がん患者の医療用ウィッグ、乳房補正具の購入費用を助成します

1． 助成を受けることができる方（次の全てに該当する方）

・申請日においてつがる市内に住所を有する方

・がんと診断され、がんの治療中の方または治療を受けていた方

・がん治療の影響を受け補正具を購入した方

・他の自治体から同種の補助金を受けたことがない方

・市税の滞納がない方

2． 助成内容

◆対象経費：

1.医療用ウィッグ購入費（ウィッグ装着時に必要なネット、ウィッグスタンドも含む）

2.乳房補正具。補正下着及び下着とともに使用するパッド又は人工乳房の購入費（皮膚保護剤等のケア用品は除く）

◆助成金額：助成対象経費の2分の1（千円未満切捨て）とし、1回あたり上限3万円

◆申請期限：購入後1年以内に申請してください。

◆助成回数：1.ウィッグ、2.乳房補正具（右側）、3.乳房補正具（左側） それぞれ1回、最大3回まで

3． 申請に必要な書類

下記の（1）～（6）の書類を準備して、市健康推進課窓口にお越しください。

（1）補助金交付申請書（様式第1号）(Wordファイル)

（2） がん治療受診証明書（様式第 2 号）(Wordファイル)またはがん治療を受けていることを証明する書類（化学療法・放射線療法・手術に関する証明書、診断書、治療方針計画書、診療明細書、入院診療計画書、手術説明書等）の写し

（3）医療用補正具を購入したことを証明する書類（申請者の氏名、品名、金額等の記載がある領収書等）

（4）本人確認書類（マイナンバーカードの表面、運転免許証等）の写し

（5） 照会同意書（様式第3号）(Wordファイル)

（6）完納証明書（市税の滞納がない証明書、市収納課で発行しています）

※代理人の場合は委任状が必要です。

4．交付決定後に必要となる書類

・請求書（様式第6号）(Wordファイル)

・助成金の振込先口座の預貯金通帳またはキャッシュカードの写し

・印鑑

5． 制度の具体例

Q＆A(Wordファイル)